Giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng giãn bất thường thành đám của các nhánh tĩnh mạch tinh hoàn. Theo ước tính tỉ lệ mắc bệnh trọng quần thể nam giới nói chung là 10-15%, tỉ lệ này tăng lên 25% ở quần thể nam giới vô sinh nguyên phát và lên tới 81% ở quần thể vô sinh thứ phát
Giãn tĩnh mạch tinh gây ảnh hưởng đến chức năng tình dục và sinh sản của nam giới thông qua việc ảnh hưởng đến quá trình sản xuất hormone sinh dục và quá trình tạo tinh trùng của tinh hoàn. Các nghiên cứu cho thấy chức năng sinh sản của những bệnh nhân giãn tĩnh mạch tinh giảm đáng kể thông qua việc giảm số lượng, chất lượng và hình thái bình thường của tinh trùng. Ngoài ra, giãn tĩnh mạch tinh còn là nguyên nhân hàng đầu gây ra triệu chứng đau bìu mạn tính.
Có nhiều phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch tinh như mổ mở kinh điển, mổ nội soi sau phúc mạc, nút tĩnh mạch tinh qua da. Tuy nhiên, theo khuyến cáo của hội niệu khoa Mỹ và hội Niệu khoa châu Âu, thắt tĩnh mạch tinh có sự trợ giúp của kính vi phẫu vẫn là biện pháp điều trị tiêu chuẩn do hạn chế được tối đa các biến chứng, vết mổ nhỏ khoảng 1,5-2 cm đảm báo yếu tố mau lành, thẩm mỹ, có hiệu quả trong việc cải thiện chức năng sinh sản của nam giới
Người bệnh nam 28 tuổi đến thăm khám tại phòng khám Nam học - Bệnh viện đa khoa Việt Đức vì đau tức vùng bìu khoảng 1 năm nay. Người bệnh đã điều trị nội khoa nhưng tình trạng không cải thiện. Sau thăm khám, 2 bìu có các búi tĩnh mạch giãn, tinh hoàn trái teo nhỏ hơn 30% so với tinh hoàn phải. Người bệnh được chẩn đoán: Giãn tĩnh mạch tinh 2 bên và được chỉ định phẫu thuật.
Kíp phẫu thuật do ThS.BSNT. Đỗ Duy Tùng thực hiên vi phẫu thắt tĩnh mạch tinh 2 bên cho người bệnh. Sau mổ ngày thứ nhất: người bệnh sức khoẻ ổn định, vận động bình thường, không còn triệu chứng đau tức bìu, siêu âm, khám lâm sàng thấy búi tĩnh mạch giãn co nhỏ. Người bệnh được xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 2.
