Bệnh viện đa khoa Việt Đức tiếp nhận trường hợp thai phụ T.Y.N nhập viện trong tình trạng thai 9 tháng đau bụng cơn vùng vị, ra nước âm đạo ngày thứ 4. Được biết trong quá trình mang thai, thai phụ N không được khám và quản lý thai nghén. Kết quả thăm khám lâm sàng: mạch 95 lần/ phút, huyết áp 100/60 mmHg, nhiệt độ 38 độ C, âm hộ âm đạo nhiều dịch viêm mùi hôi, cổ tử cung mở 8 cm ngôi đầu cao, ối rỉ nước ối vàng bẩn, tim thai nhịp nhanh dao động 165 -190 chu kì /phút, khung chậu giới hạn. Siêu âm thai: có một thai trong buồng tử cung tương đương thai 37 tuần 5 ngày, cân nặng ước tính 3800g. Xét nghiệm máu: bạch cầu tăng cao 29g/L, bạch cầu đa nhân trung tính 84%, Định lượng CRP 76mg/L

 Để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con, các bác sĩ đã thống nhất mổ lấy thai cấp cứu. Sau mổ: trẻ tím, không khóc, thở rên đã được các bác sĩ sơ sinh hồi sức  cấp cứu ngay tại phòng mổ. Sau hồi sức trẻ khóc được, hồng, được hỗ trợ oxy và chuyển khoa Nhi điều trị. Sản phụ sức khoẻ ổn định chuyển khoa Sản điều trị hậu phẫu.

Tại khoa Nhi, tiến hành thăm khám, các bác sĩ ghi nhận: Trẻ bị nhiễm khuẩn sơ sinh nặng, suy hô hấp. Các bác sĩ nhi sơ sinh bệnh viện đã hội chẩn với TS.BS. Nguyễn Thị Quỳnh Nga - chuyên gia Sơ sinh Bệnh viện nhi Trung ương thống nhất chỉ định: Chọc dịch não tuỷ loại trừ viêm màng não. Hội chẩn với PGS.TS. Nguyễn Thị Quỳnh Hương – một trong những chuyên gia hàng đầu về Nhi khoa tại Việt Nam, trẻ được chẩn đoán xác định: Nhiễm trùng huyết, suy hô hấp.

Bác sĩ thực hiện chọc dịch não tuỷ chẩn đoán viêm màng não cho trẻ

Tại khoa Nhi, trẻ được chăm sóc trong lồng ấp và điều trị mức độ đặc biệt: Thở oxy liên tục, dùng kháng sinh, nuôi dưỡng tĩnh mạch. Các bác sĩ, điều dưỡng luôn túc trực 24/24 để theo dõi sát sao bệnh trạng của trẻ.

Ngày thứ 6 sau điều trị, trẻ được cai thở oxy mask, môi hồng, chỉ số nhiễm trùng, suy hô hấp cải thiện, các chỉ số xét nghiệm của bé đã ổn hơn. Sau 9 ngày điều trị, sức khỏe trẻ ổn định, phản xạ sơ sinh tốt và được xuất viện.

BSCKI. Nguyễn Danh Tâm cho biết: “Ở trường hợp bệnh nhi này, chọc dịch não tuỷ là một trong những kỹ thuật chuyên sâu bắt buộc phải được thực hiện để chẩn đoán người bệnh có viêm màng não mủ hay không do tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhi rất nặng, nếu có viêm màng não mủ tiên lượng của bệnh nhi dễ diễn biến nặng, có thể để lại những di chứng thần kinh về sau. Rất may bệnh nhi này kết quả dịch não tủy cho kết quả bình thường. Các bác sĩ nhận định mặc dù bênh nhi không có viêm màng não mủ nhưng tình trạng nhiễm trùng nặng nên đã điều trị kháng sinh phối hợp ngay từ đầu. Bên cạnh đó, việc theo dõi sát sao tình trạng trẻ từ khi tiếp nhận điều trị, hội chẩn với các chuyên gia đầu ngành kịp thời để đưa ra hướng xử trí hiệu quả các bệnh lý kết hợp như nhiễm khuẩn huyết, suy hô hấp đã mang lại thành công cứu sống bệnh nhi”.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo các bà mẹ mang thai cần khám thai đúng theo sự hướng dẫn của bác sĩ sản khoa, chăm sóc và quản lý tốt quá trình thai nghén.

Khoa Nhi - Bệnh viện đa khoa Việt Đức dưới sự cố vấn chuyên môn của PGS.TS. Nguyễn Thị Quỳnh Hương và các chuyên gia Bệnh viện Nhi Trung ương đã điều trị thành công rất nhiều trường hợp nặng, khó, giúp người bệnh không cần chuyển lên tuyến trung ương nhưng vẫn được điều trị theo phác đồ tuyến trên. Bệnh nhi được các chuyên gia tuyến trung ương trực tiếp thăm khám và hội chẩn, là một địa chỉ tin cậy của các bà mẹ tại Phú Thọ và các tỉnh lân cận cho con đến thăm khám và điều trị.