Kén khí phổi là một bệnh lý khá thường gặp của đường hô hấp, đó là sự dãn nở bất thường của các tiểu phế quản tận, tạo nên các bóng khí ở bề mặt hoặc bên trong nhu mô phổi, có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên phổi.

Khi kích thước còn nhỏ, kén khí phổi thường chưa gây nên triệu chứng gì, nhưng kén khí sẽ phát triển dần theo thời gian và gây nên các biến chứng như chèn ép các phần phổi còn lại, gây xẹp phổi, nhiễm trùng kén khí, chảy máu … nguy hiểm và thường gặp nhất là vỡ kén khí gây tràn khí màng phổi, biến chứng này sẽ dẫn đến suy hô hấp và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Người bệnh L.N.T (16 tuổi, Việt Trì) nhập viện trong tình trạng khó thở, đau ngực nhiều khi đi lại. Cách vào viện 1 tháng, người bệnh bị tràn khí màng phổi trái đã được các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện thực hiện dẫn lưu hút khoang màng phổi liên tục, hết tràn khí ổn định ra viện. Lần này người bệnh lại xuất hiện đau ngực và khó thở nhập viện. Qua thăm khám, chụp cắt lớp vi tính phát hiện người bệnh có kén khí lớn ở thùy trên phổi trái vỡ gây tràn khí khoang màng phổi trái, nhu mô phổi xẹp nhiều.

Các bác sĩ hội chẩn và thống nhất chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt kén khí phổi trái với mục tiêu loại bỏ phần phổi trái bị tổn thương, giúp người bệnh cải thiện chức năng hô hấp; giảm nguy cơ tràn khí màng phổi tái phát…có thể gây ra tình trạng nguy kịch cho người bệnh.

Ca phẫu thuật do ThS.BS. Nguyễn Văn Thư – Phó Giám đốc, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp và ThS.BS. Nguyễn Thành Trung thực hiện.

“Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt kén khí được chỉ định cho những trường hợp:

• Bị tràn khí màng phổi do vỡ kén khí và điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan, tức là khí vẫn tiếp tục tràn ra dẫn lưu sau 48h.
• Bị tràn khí màng phổi tự phát vì vỡ kén khí với trường hợp người bệnh có nguy cơ cao như phi công, thợ lặn.
• Tràn khí màng phổi do vỡ kén khí tái phát.
• Bác sĩ phát hiện bóng khí trên phim cắt lớp của người bệnh, có thể kén khí chưa vỡ.

 Phẫu thuật nội soi cắt kén khí phổi là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu mang lại nhiều ưu điểm so với phương pháp truyền thống như vết mổ nhỏ, hạn chế các tai biến trong và sau mổ. Người bệnh ít đau sau mổ, bình phục nhanh, rút ngắn thời gian và chi phí điều trị”. – Bác sĩ Thư cho biết.

 Sau phẫu thuật 6 ngày, sức khỏe người bệnh ổn định, phục hồi tốt, ít đau vết mổ, phổi giãn nở tốt, người bệnh có thể vận động đi lại bình thường.

Phim chụp Xquang phổi trước và sau phẫu thuật

Bệnh viện đa khoa Việt Đức với đội ngũ bác sĩ có chuyên sâu giàu kinh nghiệm, đã làm chủ nhiều kĩ thuật trong phẫu thuật nội soi lồng ngực như: phẫu thuật cắt thùy phổi, phẫu thuật cắt kén khí phổi, đốt hạch thần kinh giao cảm…Nhờ đó, người dân có thể được điều trị hiệu quả ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến, rút ngắn thời gian và chi phí.