Bệnh viện đa khoa Việt Đức phát hiện và điều trị kịp thời người bệnh đợt cấp bệnh viêm thận Lupus
Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus, SLE hay lupus) là một bệnh tự miễn của mô liên kết, có thể ảnh hưởng đến mọi bộ phận cơ thể.
Lupus ban đỏ hệ thống có thể gây các biến chứng nặng nề đến nhiều cơ quan như tim, khớp, da, phổi, các mạch máu, gan, thận, và hệ thần kinh. Tổn thương thận chiếm khoảng 2/3 trường hợp. Bệnh thường gặp ở nữ, nhiều gấp 9 lần so với nam giới, đặc biệt là ở lứa tuổi từ 15 đến 50, và phổ biến hơn ở những người không có nguồn gốc châu Âu.
Bệnh viện Đa khoa Việt Đức tiếp nhận trường hợp người bệnh nữ 26 tuổi, vào viện vì sưng phù nhẹ mặt, 2 chi dưới. Qua khai thác bệnh sử, 8 năm trước người bệnh được chẩn đoán: Hội chứng thận hư, điều trị ổn định. Đợt này, khoảng 1 tuần trước nhập viện, người bệnh xuất hiện sưng phù mặt và 2 chân, đau ngực, khó thở, đi khám tại bệnh viện tuyến trên được chẩn đoán: Hội chứng thận hư tái phát có thiếu máu, dùng thuốc theo chỉ định nhưng tình trạng không cải thiện.
Đến khám tại Khoa Thận - Lọc máu BVĐK Việt Đức, BSCKII. Nguyễn Trường Giang - Trưởng khoa, nghi ngờ người bệnh có bệnh hệ thống nên chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. Và kết quả xét nghiệm đã khẳng định chẩn đoán ban đầu của BS. Giang hoàn toàn đúng, người bệnh được chẩn đoán xác định: Bệnh viêm thận Lupus đợt cấp. Người bệnh được điều trị theo phác đồ, sau điều trị ngày thứ 10, hiện tại các triệu chứng được cải thiện, được ra viện dùng thuốc theo phác đồ, khám định kỳ theo y lệnh.
.jpg)
Kết quả xét nghiệm của người bệnh
BSCKII. Nguyễn Trường Giang cho biết: “Bệnh Lupus khác hẳn hội chứng thận hư, tuy nhiên 1 trong các triệu chứng của bệnh Lupus là thận hư, vì vậy ban đầu chẩn đoán và điều trị hội chứng thận hư rất dễ bỏ sót bệnh Lupus.
Điều trị 2 bệnh Lupus và Hội chứng thận hư là khác nhau, Bệnh lupus cần điều trị lâu dài, nếu như điều trị ngắt quãng thì nguy cơ bị tái phát có thể làm tình trạng bệnh trở nặng, tiên lượng bệnh xấu hơn rất nhiều.
Biến chứng thận là một trong những biến chứng thường gặp của bệnh lupus. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến bệnh thận giai đoạn cuối, thậm chí nguy cơ tử vong. Do đó việc chẩn đoán và điều trị phù hợp viêm thận lupus đóng vai trò quan trọng đối với sự sống còn của người bệnh. Rất may, trường hợp người bệnh A. đã được chẩn đoán ra và tiếp nhận điều trị theo phác đồ”.