01
Con gái tôi từ 9 tháng tuổi bị viêm phế quản, viêm mũi họng. Cháu hay bị nhầy dịch mũi đặc khó thoát ra ngoài, ho dai dẳng. Tôi có cho cháu đi điều trị từ 9 tháng đến nay con tôi đã 18 tháng nhưng vẫn ko khỏi mà hay tái phát, và đến nay lại bị thêm viêm tai giữa. Gia đình rất mệt mỏi, xin chuyên gia tư vấn giúp, tôi xin cảm ơn?
Nguyễn Thị Dịu - diu_nt@gmail.com
Con gái tôi từ 9 tháng tuổi bị viêm phế quản, viêm mũi họng. Cháu rất hay bị nhầy dịch mũi đặc khó thoát ra ngoài, ho dai dẳng. Tôi có cho cháu đi điều trị từ 9 tháng đến nay con tôi đã 18 tháng nhưng vẫn ko khỏi mà hay tái phát, thuốc điều trị trong 6 tháng liên tục là Aeruis, bronket, seritide, xịt hummer và khi có nhiều mũi thì dùng thêm collergis. và đến nay 18 tháng bệnh vẫn hay tái phát lại bị thêm viêm tai giữa. Gia đình rất mệt mỏi, xin chuyên gia tư vấn giúp, tôi xin cảm ơn? (Nguyễn Thị Dịu, Tân Dân, Việt Trì)
Đây là một bệnh đường hô hấp trên, liên khoa giữa nhi và tai-mũi-họng. Chuyên khoa tai-mũi-họng có một câu nói là "lai rai như tai-mũi-họng", tức là bệnh cứ tái đi tái lại, thông từ tai sang mũi, họng, vì thế không có gì lạ nếu hôm nay bác sĩ này chẩn đoán viêm họng, ngày mai bác sĩ khác lại chẩn đoán viêm tai giữa... Tôi cũng hiểu tâm lý của các ông bố bà mẹ lo lắng và chị cũng rất kiên trì cho con đi khám liên tục 9 tháng và uống đủ các loại thuốc và tôi cũng muốn nhắc lại rằng phòng bệnh tiên phát hơn thứ phát, dự phòng chính là cách để làm cho đứa trẻ không bị bệnh. Tôi cũng nhất trí là con chị chắc chắn bị tình trạng dị ứng nên mới liên tục bị bệnh tai mũi họng như thế. Ngoài việc tuân thủ điều trị bệnh lý theo chỉ định của bác sĩ thì còn một vấn đề đáng quan tâm là gia đình đang sống trong môi trường như thế nào. Ví dụ trong nhà có người hút thuốc lá không, môi trường có quá chật hẹp hay không, cháu có bị lây nhiễm chéo trong môi trường nhà trẻ hay mẫu giáo không, con chị có bị suy dinh dưỡng không, có bệnh lý khác kèm theo không... chúng ta phải giải quyết tất cả các vấn đề đó kết hợp với dùng thuốc thì mới giải quyết được tình trạng bệnh của cháu.
Tình huống của con bạn cũng gặp khá phổ biến trong các chuyên khoa tai-mũi-họng và chủ yếu là đến các phòng mạch. Những trường hợp như vậy chúng tôi cũng gặp khá nhiều với các biểu hiện viêm mũi họng, sau đó có thể có viêm tai hay viêm phế quản, có thể kèm theo các bệnh lý ở phế quản như bệnh hen. Ở góc độ chuyên ngành tai-mũi-họng, ở lứa tuổi con bạn là lứa tuổi viêm VA. Trong trường hợp bệnh tái diễn nhiều, khi thăm khám có VA quá phát thì chúng ta cũng có thể cân nhắc vấn đề nạo VA vì đấy có thể là ổ nhiễm trùng, khởi phát đầu tiên của các đợt bệnh tái đi tái lại, hơn nữa vị trí đấy sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến các bệnh lý viêm tai, tức là cứ sau khi viêm mũi họng lại viêm tai, đôi khi bệnh viêm tai sẽ làm cho các bà mẹ lo lắng hơn rất nhiều.
Nếu anh chị ở Việt Trì có thể đưa cháu đến Phòng khám đa khoa Việt Đức có bác sĩ điều trị chuyên khoa tai-mũi-họng trung ương để được tư vấn chính xác cả về dự phòng tiên phát, cả về chế độ ăn, thuốc...
Câu hỏi của bạn cũng được giải đáp tại chương trình Truyền hình trực tuyến Vấn nạn ô nhiễm không khí với sức khỏe, mời bạn xem tại đường link sau: http://suckhoedoisong.vn/truyen-hinh-truc-tuyen-van-nan-o-nhiem-khong-khi-voi-suc-khoe-n123970.html
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy