PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VIỆT ĐỨC - GIẢI PHÁP TOÀN DIỆN CHO BỆNH NHÂN MẮC BỆNH LÝ KHỚP HÁNG
Phẫu thuật thay khớp háng (Total Hip Arthroplasty – THA) là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với các bệnh lý khớp háng giai đoạn cuối, mang lại khả năng phục hồi vận động và cải thiện chất lượng cuộc sống đáng kể cho người bệnh. Tại Bệnh viện Đa khoa Việt Đức, kỹ thuật này đang được triển khai một cách bài bản, khoa học và đạt được nhiều kết quả tích cực.
I. Chỉ định phẫu thuật thay khớp háng
Phẫu thuật thay khớp háng được chỉ định trong các trường hợp sau:
-
Thoái hóa khớp háng nguyên phát hoặc thứ phát do viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp...
-
Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi giai đoạn muộn.
-
Gãy cổ xương đùi ở người lớn tuổi không còn khả năng phục hồi bằng phương pháp bảo tồn.
-
Biến dạng khớp háng sau chấn thương.
-
Các bệnh lý bẩm sinh gây hủy hoại khớp háng như loạn sản khớp háng.
Chỉ định được đưa ra sau khi người bệnh không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa như dùng thuốc giảm đau, vật lý trị liệu hay tiêm nội khớp.
II. Quy trình phẫu thuật và chăm sóc tại Bệnh viện
Tại Bệnh viện đa khoa Việt Đức quy trình thay khớp háng được thực hiện một cách bài bản, chuyên nghiệp, trải qua các bước sau:
-
Khám và chẩn đoán: Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, chụp X-quang, MRI (nếu cần), xét nghiệm máu và đánh giá tổng trạng.
-
Tư vấn phẫu thuật: Sau khi đánh giá tình trạng khớp và mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, trong đó có chỉ định phẫu thuật nếu cần thiết.
-
Chuẩn bị trước mổ: Bệnh nhân được kiểm tra tim mạch, hô hấp, chức năng gan thận, ngưng thuốc chống đông (nếu có), tư vấn gây mê.
-
Thực hiện phẫu thuật: Phẫu thuật thay khớp háng được thực hiện bởi kíp bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình, sử dụng các kỹ thuật hiện đại như mổ ít xâm lấn, định vị bằng máy tính (nếu cần).
-
Khớp nhân tạo được sử dụng là loại hợp kim chất lượng cao, có độ bền trung bình từ 15–25 năm.
-
Kỹ thuật mổ có thể là thay toàn bộ khớp háng hoặc thay bán phần, tùy vào chỉ định cụ thể.
-
Thời gian mổ trung bình từ 60–90 phút.
-
Hậu phẫu và phục hồi chức năng: Bệnh nhân được theo dõi hậu phẫu chặt chẽ và bắt đầu tập vật lý trị liệu trong vòng 24–48 giờ sau mổ.
Hình ảnh khớp háng nhân tạo bên phải
Lợi ích sau phẫu thuật thay khớp háng:
Phẫu thuật mang lại nhiều cải thiện rõ rệt:
-
Giảm đau hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn.
-
Người bệnh vận động, phục hồi chức năng sớm ngày sau phẫu thuật , tránh các biến chứng do nằm lâu: viêm phổi, viêm đường tiết niệu, loét do tỳ đè….
-
Tăng cường khả năng vận động, cải thiện chất lượng cuộc sống.
-
Ngăn ngừa các biến dạng khớp tiến triển.
-
Bệnh nhân có thể quay lại các sinh hoạt bình thường sau 3 tháng.
-
Nếu đau dai dẳng, ảnh hưởng sinh hoạt và các biện pháp trên không hiệu quả, thay khớp là lựa chọn tối ưu.
Các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Việt Đức đã phẫu thuật cho nhiều trường hợp bị tiêu chỏm xương đùi, thoái hóa khớp háng, viêm cột sống dính khớp, gãy vùng cổ xương đùi
III. Rủi ro và biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật
Các rủi ro có thể gặp:
-
Nhiễm trùng vết mổ hoặc khớp nhân tạo.
-
Trật khớp háng nhân tạo.
-
Huyết khối tĩnh mạch sâu.
-
Lỏng khớp theo thời gian hoặc gãy xương quanh khớp.
Biện pháp giảm thiểu rủi ro tại bệnh viện:
-
Áp dụng quy trình vô khuẩn nghiêm ngặt.
-
Dùng kháng sinh dự phòng.
-
Phẫu thuật theo tiêu chuẩn y khoa
-
Phối hợp với bác sĩ gây mê và nội khoa để tầm soát nguy cơ trước mổ.
Vai trò của bệnh nhân trong phòng biến chứng:
-
Tập luyện đúng hướng dẫn.
-
Giữ vệ sinh vùng mổ.
-
Tuân thủ dùng thuốc và tái khám định kỳ.
-
Tránh tư thế gây trật khớp (ví dụ ngồi xổm, gập gối quá mức...).
IV. Thời gian hồi phục và điều trị sau phẫu thuật
Thời gian hồi phục:
-
Sau 1–2 ngày: Bệnh nhân có thể ngồi dậy, tập đứng với khung hỗ trợ.
-
Sau 1 tuần: Tập đi có trợ giúp.
-
Sau 4–6 tuần: Bắt đầu đi lại gần như bình thường.
-
Sau 3–6 tháng: Phục hồi hoàn toàn chức năng khớp háng.
Người bệnh tập phục hồi sau phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện đa khoa Việt Đức
Điều trị và hỗ trợ phục hồi:
-
Vật lý trị liệu (tập co duỗi khớp, đi bộ có hỗ trợ...).
-
Chế độ ăn giàu protein, canxi và vitamin D.
-
Tái khám định kỳ để kiểm tra độ ổn định của khớp.
V. Thành công của phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện
Số lượng bệnh nhân:
-
Mỗi năm, bệnh viện thực hiện khoảng 120 ca thay khớp háng, trong đó có khoảng 30% là bệnh nhân cao tuổi.
Biện pháp đảm bảo chất lượng:
-
Đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, được đào tạo tại các trung tâm lớn trong và ngoài nước.
-
Ứng dụng công nghệ hiện đại trong phẫu thuật và theo dõi hậu phẫu.
-
Hợp tác liên chuyên khoa (Gây mê hồi sức – ngoại – nội – hồi sức cấp cứu - phục hồi chức năng).
-
Hệ thống theo dõi hậu phẫu, gọi điện nhắc lịch tái khám, theo dõi từ xa nếu bệnh nhân ở tỉnh xa.
VI. Các điều kiện đặc biệt khi thay khớp háng cho bệnh nhân cao tuổi
-
Phẫu thuật thay khớp háng có thể thực hiện an toàn ở người cao tuổi, thậm chí trên 100 tuổi, nếu tổng trạng sức khỏe ổn định.
-
Một số trường hợp cần đánh giá kỹ hơn về tim mạch, hô hấp và các bệnh mạn tính kèm theo.
Lưu ý trước và sau phẫu thuật cho người cao tuổi:
-
Cần kiểm soát tốt bệnh nền (tiểu đường, cao huyết áp...).
-
Tập luyện sớm nhưng nhẹ nhàng, có người hỗ trợ tránh té ngã.
-
Chế độ ăn giàu dinh dưỡng, tránh loãng xương.
-
Có thể sử dụng thêm các thiết bị hỗ trợ đi lại.
Phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện đa khoa Việt Đức là một trong những kỹ thuật mũi nhọn, giúp cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Với quy trình chặt chẽ, đội ngũ giàu kinh nghiệm và hệ thống hỗ trợ phục hồi bài bản, bệnh viện đã và đang là địa chỉ tin cậy cho người dân trong khu vực và các tỉnh lân cận khi cần điều trị bệnh lý khớp háng.